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扁头痛

Migrain

偏头痛是一种出现反复轻度或重度头痛的慢性疾病,通常伴有各种自主神经系统症状。偏头痛一词源于希腊语 ἡμικρανία (hemikrania),意为“头部一侧的疼痛”,其中,ἡμι- (hemi-),意为“一半”,κρανίον (kranion),意为“颅骨”。

通常这种头痛为单侧性质(仅涉及一侧头部),并伴有搏动,可持续2-72小时。相关症状可能包括恶心、呕吐、恐光(对光线更加敏感),恐声(对声音更加敏感),且肢体活动会加重疼痛的感觉。三分之一的偏头痛患者均能感到病症先兆::短暂的视觉、感觉、语言或肢体障碍都意味着头痛即将发作。

偏头痛的病因被认为是环境因素和遗传因素的综合作用所致。大约三分之二的病例都有遗传因素的原因。荷尔蒙水平的波动也可能是一个因素::在青春期之前,受到偏头痛影响的男童比女童要稍多,但在此之后,受到偏头痛影响的女性则比男性要多出两至三倍。通常在怀孕期间,偏头痛的影响会减弱。偏头痛的准确致病原理目前尚不得而知。但人们普遍认为这是因为神经血管紊乱所导致的。目前主要的病理将其解释为大脑皮层的兴奋度增强,以及脑干中三叉神经核里的神经元的痛感控制异常。

推荐初始治疗可使用简单的镇痛药,如布洛芬和醋氨酚来治疗头痛,而使用止吐剂来治疗恶心,防止呕吐。特殊药剂,如曲普坦类或麦角胺则可在简单的镇痛药效果不佳时选用。全球来看,约有15%的人群在一生中的某一个时段会受到偏头痛的影响。

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